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主题: 腰椎间盘突出为啥总治不好?治疗方法选对了吗?

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  • 发表于:2017/6/23 16:46:11
  • 来自:安徽
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 腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。主要是由于椎间盘纤维环破裂后,髓核突出压迫周围的神经神经而导致的一系列腰部、臀部、下肢酸麻疼痛等症状,可在咳嗽、大便后加重。这个病很多人都有,只是有轻有重,很多人刚开始都不当回事,等严重了影响到工作生活才意识到腰椎间盘突出症的严重性。
  
  腰椎间盘突出的病因病理:
  
  腰椎间盘主要是有纤维环、髓核与软骨板三部分构成。随着年龄的增长,髓核出现脱水、变性弹性减低,纤维环出现裂隙,周围韧带出现松弛等腰椎退行性改变,构成腰椎间盘突出的内因。急性或慢性损伤造成椎间盘内压增加,为纤维环断裂及髓核突出的外因。
  
  而由于椎间盘前方与侧方的纤维环最厚且最坚硬,和坚强的前纵韧带紧密附着。所以大多数病变均为后纤维环破裂,髓核向后突出压迫周围组织和神经根,引发临床症状.
  
  腰椎间盘突出的症状
  
  1、腰痛及放射性腿痛是大多数腰椎间盘患者最先出现的症状,发生率约为91%,多数病人先有腰痛后有腿痛,部分病人腰痛和腿痛同时发生,少数病人只有腿痛。
  
  2、腰腿痛可因为咳嗽、打喷嚏、排便等动作,引起腹压和脑脊液压力增高,使疼痛加重,疼痛也可因为运动和劳累后加重,卧床休息后减轻,遇寒加重,遇暖减轻。
  
  3、神经受损
  
  椎间盘突出压迫硬膜囊较重时,马尾神经受损,可引起便秘、排便困难、尿频、尿急、尿失禁等症状,会阴部感觉会减退或消失,以及性功能障碍。椎间盘突出使受累神经根受到较重损害时,所支配的肌肉力量减弱,感觉减退,轻者可出现痛觉过敏,重者肌肉瘫痪,出现无力症状。
  
  一、卧床休息
  
  休息,就是最好的治疗,休息本身并不是一种单独的治疗方式,但是对于腰椎间盘突出症的患者来说,卧床休息是非常重要的,所以单独拿出来讲。对于腰椎间盘突出的患者,尽量卧床休息,建议卧硬板床,这样可以解除体重、肌力和外来负荷对椎间盘的压力,利于损伤组织的愈合,缓解疼痛。除急性期外,不建议采取绝对的完全卧床方法,应当配合简单适度的功能活动和锻炼。
  
  二、药物治疗
  
  西药:主要为口服非甾体抗炎镇痛药物,消炎止痛,缓解症状,包括吲哚美辛,双氯芬酸、布洛芬等。腰椎间盘突出急性发作时,还可以使用脱水药和激素类药进行治疗,消除受压的神经根水肿,减轻炎症反应。
  
  中药:主要是以祛淤活血,行气止痛,舒筋活络的药物为主,可以口服,也可以外敷膏药。急性期发作时,可以使用复方丹参片或注射液,改善微循环及缺氧,促进水肿吸收,止痛安神。 后期可以增加培补肝肾,强筋壮骨类的中药配合治疗。
  
  三、牵引治疗
  
  腰部牵引可使椎体分离,密闭的椎间隙增宽后形成负压,牵引拉紧后纵韧带可挤压和松动突出的髓核,这两种力都有利于髓核的变形、还纳,改变其与神经根的关系。腰椎牵引的方式,时间和重量要根据病人的实际情况来决定,重量适量增加,若遇到疼痛加重应立即停止牵引,不宜做过猛牵引。
  
  四、物理治疗
  
  通过物理治疗可以镇痛消炎,促进组织再生,兴奋神经肌肉和松解粘连,在腰椎间盘突出的非手术治疗中是不可缺少的治疗手段。也是医院比较常见的腰椎间盘突出治疗手段,临床应用证明,物理治疗对减轻因神经根压迫刺激而引起的疼痛,改善微循环,消除神经根水肿,促进腰部及患肢功能有着非常重要的作用。
  
  经常采用的物理治疗主要为:超短波、中频、低频、超声波等疗法。
  
  五、针灸治疗
  
  中医认为腰为肾之府,肾经经脉循行“贯脊属肾”,常选用委中,肾俞,大肠俞,命门,大椎等穴位,温经散寒,活血化瘀,益肾壮腰,选用1~1.5寸毫针针刺治疗。
  
  六、注射治疗
  
  通过注射药物的方法,消炎止痛,舒筋活络,消除神经根水肿,缓解症状。常用到的有穴位注射、骶管注射、椎旁注射.
  
  以上治疗方法都是临床上比较常用到的,无法说每种治疗方法的好坏,可以说每种治疗方法都有其存在的意义,都能治好一部分患者。但是以上治疗的弊端就是没办法软化突出的髓核使其回归椎间盘当中,这也是为什么很多患者经过这些治疗好了一段时间,但是稍不注意就又复发的原因。现在治疗腰椎间盘突出最直接有效的属中药外贴治疗,能够穿透骨关节屏障及深层组织,快速修复关节软骨和韧带的退行性病变,消除关节的充血、水肿、粘连、挛缩。僵硬、疼痛等症状。增强关节韧带的功能,加强韧带弹性韧性,消除炎症水肿,改善椎体患处的微循环和营养状态,增强椎关节的稳定性。抵制骨关节软骨及椎间盘的退化和骨质增生、软化骨刺,从根本上解决了腰间盘突出反复发作的难题。但是选择最合适的外贴还是很有必要的,大家最常用的乔氏黑玉膏,效率高且彻底。
  
  以上就是小编今天给大家分享的关于腰椎间盘突出的一些小知识小方法,希望可以帮到大家
  
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